إتاحة طلب التأمين الطبي للموظفين بداية العام - #عاجل
صحافتي بتاريخ: 22-12-2024 | 13 ساعات مضت
أبرز التعديلات
وتتلخص أبرز تعديلات مزايا ومنافع الاتفاقية الإطارية للتأمين الصحي في توحيد الفئات التأمينية، لجميع المستويات الوظيفية إلى فئة واحدة VIP، اضافة الى تخفيض نسبة وسطاء التأمين لتكون 181 كحد أقصى وتطوير مؤشرات إضافية لقياس أداء المتعاقدين، اضافة الى تحديث جدول الغرامات لرفع مستوى الخدمة المقدمة من المتعاقدين لمستفيدي التأمين الصحي في الاتفاقية الإطارية من الجهات الحكومية، وإلزام المتعاقدين بمشاركة تقارير تنفيذية وتشغيلية بشكل دوري مع الجهات الحكومية.
ويتعين على الجهات الحكومية للاستفادة من ذلك، تخصيص المبالغ اللازمة ضمن مشروع إعداد الميزانية أو مناقلتها لبنود الاتفاقية الإطارية في السوق الإلكترونية، وفقًا لما تضمنته تعليمات تنفيذ الميزانية العامة للدولة والتعليمات المالية والمحاسبية.
منصة اعتماد
وكانت هيئة كفاءة الإنفاق والمشروعات الحكومية أبرمت اتفاقية إطارية لتقديم خدمات التأمين الصحي لتحل محل الاتفاقية الإطارية الصادرة في عام 1444، وستمكن هذه الاتفاقية الإطارية جميع الجهات الحكومية من إمكانية طلب خدمات التأمين الصحي من المنصة المخصصة للتأمين الطبي عبر أسوق اعتماد الإلكتروني وتمكن المنصة الجهات الحكومية من طرح منافسة مغلقة بين أطراف الاتفاقية الإطارية.
مهام الهيئة
يذكر أن هيئة كفاءة الانفاق والمشروعات الحكومية أنشئت في فبراير 2021، وتتلخص مهامها في وضع السياسات والإستراتيجيات والخطط والبرامج والمعايير والأدلة ذات الصلة باختصاصات الهيئة بالتنسيق مع الجهات المعنية، ودراسة تفاصيل الإنفاق والممارسات التشغيلية والرأسمالية المتعلقة به في الجهات الحكومية في التخطيط والتشغيل، والتنسيق مع الجهات الحكومية لتشكيل فرق عمل بداخلها لرفع كفاءة الإنفاق، والارتقاء بجودة المشاريع والبرامج التشغيلية والمبادرات الحكومية، فيما تهدف الهيئة الى الإسهام في تحقيق كفاءة الإنفاق في الجهات الحكومية، والارتقاء بجودة المشروعات والأصول والمرافق، وتخطيط البنية التحتية، والبرامج والمبادرات والعمليات التشغيلية الممولة من الميزانية العامة للدولة، ومتابعة تنفيذ تلك الجهات للبرامج والمبادرات الخاصة بها بما يحقق أهداف الهيئة.
يذكر أن الاتفاقية الإطارية لخدمات التأمين الطبي تقتصر على مستحقي التأمين الطبي في الجهات الحكومية التي تُقدِّم التغطية التأمينية لموظفيها، بحسب لوائح تنظيم العمل فيها وتنظيمها الذي ينص على ذلك، مثل: الوزارات والهيئات والمؤسسات الحكومية التي تُطبِّق التأمين الطبي على منسوبيها، بحسب العقود واللوائح والتنظيمات التابعة لها.
ولا تشمل خدمات الاتفاقية موظفي الوزارات وفروعها وما في حكمها، أو الجهات الأخرى التي لم يرد في لوائحها تقديم خدمات التأمين الطبي لموظفيها.