تمارين لعلاج السلس البولي هي أفضل بديل لعلاج ضعف المثانة . فهل توجد حقًا تمارين لتحسين كفاءة المثانة البولية؟ أو للتحكم في أعراض ما يعرف بالسلس البولي.
سلس البول يمكن أن يحدث بسبب العديد من الأسباب، بسبب بعض العمليات الجراحية، بعض الإصابات، وكذلك الحمل أو التقدم في السن. وبغض النظر عن السبب يحتاج أي شخص يتعرض لهذا الأمر إلى تقليل هذه الأعراض أو التخلص منها.

معظم أنواع السلس البولي تحدث بسبب ضعف عضلات الحوض. يحدث ضعف عضلات الحوض لدى النساء وكذلك الرجال، لكنه أكثر شيوعًا لدى النساء.
معظم تمرينات السلس البولي تقع ضمن مجموعة من التمرينات تعرف بتمرينات كيجل والتي تركز على تقوية عضلات الحوض.
تعمل هذه التمرينات على محورين أساسين، أولهما، المساعدة على تهدئة هذه العضلات حتى تتمكن من حبس البول فترة أطول. وثانيهما، تمنح الشخص تحكمًا واعيًا أفضل في عملية التبول، وذلك بسبب أن الشخص يصبح قادرًا على الشعور بعضلاته وكيفية استخدامها وكيفية التحكم بها.

ما هو السلس البولي وما هي تمارين كيجل (Kegel Exercises)؟

• (Urinary Incontinence) هو مرور للبول دون إرادة من الإنسان، ويحدث للعديد من الأسباب منها الطبيعي ومنها المرضي. السلس البولي شائع ويصيب الملايين من البشر.
• تمارين كيجل وتعرف أيضًا بتمارين قاع الحوض حيث أنها خاصة بتمارين الحوض فقط. وهي حركات مخصصة تستهدف عضلات منطقة الحوض وتعمل على تقويتها.
•  لا تساعد تمارين كيجل على التخلص من السلس البولي فقط، بل تساعد كذلك على التحكم في خروج الغازات الذي يحدث أحيانًا دون إرادة مسببًا الكثير من الحرج.
• كذلك تستخدم هذه التمارين بواسطة السيدات بشكلٍ خاص لتقوية عضلات الرحم استعدادًا للحمل، أو لشد عضلات الرحم والمهبل التي تترهل بعد الولادة.
• يمكن القيام بتمارين كيجل في أي مكان، وفي أي وقت. فعند القيام بالتمارين بطريقة صحيحة تصبح تمارين كيجل كأنها غير مرئية.
• عليك أن تشعر في هذه التمارين بأنك تشد عضلاتك لأعلى وللداخل، لا أن تدفعها للأسفل وللخارج مثل حركة الأمعاء.

إيجاد عضلات كيجل

يطلق على عضلات الحوض عضلات كيجل مجازًا، حيث أنها العضلات المستهدفة.

يوصي العديد من الأطباء بهذه التمارين لتحسين الحياة، حيث يصبح حضور المناسبات الاجتماعية أمرًا مقلقًا في حالة وجود السلس البولي.

الخطوة الأولى في تمارين كيجل هي الشعور بعضلات الحوض بشكلٍ صحيح.

• بينما تجلس وتقف، أشعر بشعور الرغبة في التبول.
•  تخيل شعور أن توقف اندفاع البول قبل أن تقوم بإفراغ المثانة.
•  لاحظ شد العضلات الذي يحدث عند تخيل هذا الأمر. هذه العضلات التي يحدث لها الشد هي عضلات الحوض. والطريقة التي قمت بشدها بها في هذا التمرين المبدئي هي البداية لكل تمارين كيجل.
•  إذا لم يكن هذا التمرين مفيدًا، يمكنك القيام بتخيل تجنب خروج الغازات، أو الضغط على السدادة القطنية وذلك عن طريق المهبل، وهذا خاص بالسيدات.

لاحظ:

لا تقم بهذا الأمر عند الرغبة الفعلية في التبول. إيقاف التبول أو حبس البول بشكل متكرر قد يؤدي إلى تلف المثانة، وكذلك لحدوث أملاح وحصوات، والتهابات المثانة.

تمرين الجلوس السريع

يمتلك الإنسان نوعين من أنسجة العضلات، عضلات النشل السريع، وعضلات النشل البطيء في كل جزء من أجزاء الجسم، بما في ذلك عضلات الحوض.

عضلات النشل السريع سريعة الاستجابة، وهي التي يمكنها مساعدتك في تجنب خروج البول أو الغازات أثناء الضحك على سبيل المثال.

• أثناء الجلوس على كرسي أو شيء مريح، قم بإيجاد عضلات الحوض الخاصة بك والشعور بها.
• قم بشد هذه العضلات كما لو كنت تحاول الضغط على شيء ما.
• ثم قم بتحرريها على الفور.
• يمكنك تكرار هذا الأمر عشر مرات يوميًا لكل مجموعة، بحيث تقوم بثلاث مجموعات يوميًا.

تمرين الجلوس البطيء

عضلات النشل البطيء مهمة كذلك. عضلات النشل البطيء تدعم عضلات الحوض السفلية بالتحديد، وتساعد الشخص على قضاء وقت أطول بين كل وقت حمام وآخر.

•  اجلس على كرسي، وانتبه لعضلات قاع الحوض.
•  قم بشد عضلات الحوض السفلية كأنك تحاول منع مرور الغازات.
•  استمر على هذا الوضع لمدة عشر دقائق، ثم استرخِ.
•  يمكنك تكرار الخطوات السابقة عشر مرات، بمعدل ثلاث مجموعات يوميًا.

الأفقي

تأدية تمارين كيجل أثناء الاستلقاء ربما يكون أكثر راحة. هذا التمرين مريح ويساعد في تقوية عضلات الحوض كذلك.

• استلقي بشكلٍ مستقيم على السرير أو على الأريكة أو حتى على الأرض. قم بثني الركبتين بحيث يصنع الساقين زاوية. ضع يدك على معدتك.
•  حدد عضلات الحوض بدقة، ثم قم بالضغط عليهم. لا يجب أن تشعر بأي تغير أو حركة عضلات المعدة الموضوعة تحت يديك.
•  استمر في شد عضلات الحوض لمدة عشر ثوانٍ ثم استرخِ.
•  يمكن تكرار هذا الأمر بمعدل ثلاث مجموعات يومية، وكل مجموعة عشر مرات.

تمرين كيجل أثناء الوقوف

يمكنك القيام بهذا التمرين إن كنت تشعر بحدوث السلس البولي، أو عدم راحة في منطقة الحوض أثناء الوقوف.

•  قف بشكلٍ مستقيم وقم بالشعور بعضلات الحوض الخاصة بك.
• قم بشد عضلات الحوض لأعلى وللداخل. ربما تلاحظ بعض الضغط في منطقة الفخذين والأرداف، لكن لا يجب أن تشعر بضغط إضافي في المعدة كذلك.
•  استمر في شد عضلات الحوض لمدة عشر ثوانٍ ثم استرخِ.
• كرر هذا التمرين بمعدل ثلاث مجموعات في اليوم، عشر مرات لكل مجموعة.

لماذا قد يحتاج بعض الناس لهذه التمارين؟

عدم القدرة أو ضعف التحكم في عملية إخراج البول يعرف بالسلس البولي.

توجد عدة أسباب لحدوث السلس البولي، وبعضها يستجيب للتمارين السابقة.

بعض هذه المسببات طبيعي، وبعضها مرضي وهي تتمثل في:

• والتي تتسبب في ارتخاء وضعف عضلات قاع الحوض.
• التي تستمر لفترات طويلة، والتي تسبب ضغط على المثانة كذلك.
• عدوى المسالك البولية طويلة الأمد، وكذلك التهابات المسالك البولية.
• أو السمنة المفرطة والتي تمثل ضغطًا إضافيًا على المثانة.
• العمليات الجراحية في الرحم لدى النساء، أو العمليات الجراحية في البروستاتا لدى الرجال.

على الرغم من كفاءة تمارين المثانة في علاج والتقليل من حالات السلس البولي أو التسريب، إلا إن العديد من الناس لا يعرفون كيفية تأديتها بشكلٍ صحيح. لذا يعتقدون أنها غير فعالة.

المختصين في هذا المجال قد يساعدوك لمعرفة كيفية القيام بها بشكلٍ صحيح.

المختصين بتمارين منطقة الحوض، هم في المعتاد أطباء علاج طبيعي حاصلين على شهادات إضافية متعلقة بتمارين التحكم في عضلات الحوض والمثانة.

الاستمرار على هذه التمارين سيجعل الفترة بين كل زيارة وأخرى للحمام تزداد مدتها، وكذلك سيقلل من مرات حدوث السلس البولي.

احتياطات الأمان أثناء أداء تمارين كيجل

• على الرغم من كون تمارين كيجل مهمة ونافعة للغاية في التحكم في عضلات الحوض وتقليل سلس البول، إلا أنه قد لا تحتاج لشدها في جميع الأوقات.
• تعرض عضلات الحوض للشد لفترات طويلة ليس صحيحًا كذلك، فيجب القيام بتمارين كيجل بشكلٍ صحيح ومقدارٍ صحيح.
• قد ترتبط أنواع معينة من السلس البولي في الواقع بأرضيات الحوض شديدة الضيق، حيث لا تستطيع العضلات الانقباض بشكلٍ أكبر أثناء حوادث الإجهاد المفاجئة مثل نوبات السعال.
• في حالة ظنك أن عضلات قاع الحوض لديك متوترة بشكلٍ كبير فعليك الاتصال بالطبيب.
• كذلك فإن تمارين كيجل لا تسبب أي نوع من الألم أثناء أدائها؛ لذا في حالة شعورك بالألم أثناء تأديتها قم باستشارة الطبيب لتحديد السبب.

طرق أخرى لدعم المثانة وتقوية عضلات الحوض

تمارين المثانة هي طريقة غير جراحية وممتازة لعلاج وتخفيف حالات فرط المثانة البولية، وتقليل حدوث السلس البولي.

تستخدم هذه التمارين كعلاج تكميلي لفرط المثانة البولية والسلس البولي إلى جانب عدة علاجات أخرى لحالات السلس البولي.

تتمثل العلاجات الأخرى للسلس البولي في الآتي:

1. تغيير النظام الغذائي

• تقليل تناول الطعام يجعل المثانة البولية تلتهب. بينما تقليل السوائل ولا سيما قبل النوم يقلل من حالة السلس البولي وفرط المثانة

2. الأدوية

• تستخدم الأدوية لتقليل التقلصات التي تتسبب في فرط انقباض وانبساط المثانة البولية.
• من أمثلة هذه الأدوية أوكسيبوتينين ، سولفييناسين وغيرهم من الأدوية.

3. الجراحة

• إذا لم يستجب الشخص للعلاجات غير الجراحية، ربما تساعده الجراحة لإصلاح أعضاء الحوض.
• كذلك قد تساعد طرق جراحية أخرى اعتمادًا على السبب المحتمل للسلس البولي.

لا يجب على الشخص إهمال العلاج في حالة تأثير فرط نشاط المثانة أو ضعف التحكم بها حيث إنها تؤثر بالسلب على جودة الحياة.

الخاتمة

المثانة البولية هي المستقر الأخير للسوائل وبعض المواد الزائدة عن حاجة الجسم، والتي يجب التخلص منها عن طريق الإخراج لكي لا تؤذي الإنسان.

يحدث ضعف في عضلات الحوض بحيث يصبح التحكم في المثانة أمرًا صعبًا أو فرط في نشاط المثانة البولية، ويؤدي كل ذلك لما يعرف بالسلس البولي والذي يعرض الإنسان لمواقف محرجة ويؤثر على حياته.

توجد بعض التمارين لعلاج وتقليل حالات سلس البول البسيطة والمتوسطة، وتعرف بتمارين كيجل. كما تساعد أيضًا في علاج الحالات الشديدة بجانب العلاجات الأخرى.